为什么心理咨询师会拒绝给来访者做咨询？

冷暖自知

心理咨询师可能会出于多种原因拒绝咨询。虽然感觉像是被拒绝，但这通常不是针对个人的。大多数原因与职业道德有关。
打个比方来说，大多数心理咨询师都试图避免“双重关系”——你与心理咨询师建立除咨询关系外的其他关系，如友谊或其他业务关系等；这也适用于相反的情况——你的心理咨询师永远不应该主动提出成为你的朋友、爱人或商业伙伴。
如果心理咨询师无法继续给你提供咨询服务时，他们通常会将你转介给他们认为可以提供你需要的咨询服务和支持的另一位专业人员。
下面，新概念心理咨询师张乐犇老师就和大家来聊一聊“心理咨询师可能拒绝咨询某人的5个原因”。

1.超出心理咨询师的能力或执业范围
如果心理咨询师需要帮助来访者解决的问题超出了他们的执业范围，他们可能无法继续心理咨询工作。
例如，如果你需要帮助从性别认同障碍中恢复过来，但心理咨询师没有接受过性别认同障碍的培训，则他们需要将你转介给受过这方面培训的心理咨询师。这是一个职业道德问题。
如果心理咨询师没有接受过以下方面的特定培训或专业知识，他们可能会将你转介给其他人：
·性和性别问题，如性偏好障碍、性身份障碍等；
·LGBT的心理障碍；
·躯体疾病的咨询。
如果心理咨询师不具备为有这些问题的人提供支持的专业知识和能力，那么他们应该做的正确事情是将你转介给能够以你需要的方式为你提供支持的心理咨询师。
2.利益冲突
利益冲突是指你的心理咨询师在为你提供咨询时的关系或个人情况，可能会影响他们的专业判断或专业知识。
例如，他们可能意识到他们是你的家人、伴侣或朋友，这意味着当你在咨询期间讨论某些事情时，他们无法保持绝对的中立和客观。
如果心理咨询师意识到他们在你的咨询期间存在利益冲突，他们应该将你转介给另一位可以保持中立的专业人士。这使他们能够保持客观性，并保护所有相关人员的隐私。
心理咨询师可能无法披露他们的利益冲突以保护来访者或家庭的隐私。他们受法律和道德约束，必须保护来访者的隐私。因此，你可能不知道心理咨询师拒绝咨询你的确切原因。

3.咨询方式的限制
自疫情以来，传统的心理咨询方式不得不做出改变，故而诞生了“线上咨询”的新方式。
但实际上，多数心理咨询师认为来访者会从面对面的线下咨询中获益更多。如果来访者没有适当的条件和技术来通过网络进行线上咨询，他们也会推荐来访者进行面对面的线下咨询。
在新冠疫情期间，接受线上咨询的人数在不断增加。据2021年的研究报告，线上咨询也有许多好处，包括：
·改善来访者获得心理咨询的机会；
·减少来访者的经济开支；
·对于咨访双方都更方便一些。
虽然这些好处对很多人来说都不错，但线上咨询可能并不适合所有人。如果你有以下情况，你可能不适合选用这种咨询方式：
·对面对面的咨询感到更舒服；
·对线上咨询的效果不佳；
·所在地的网络连接不畅或断断续续；
·持续需要紧急服务或精神病院住院的心理咨询；
·对可能影响线上咨询的潜在隐私或安全问题感到不安等。
4.双重关系
专业的心理咨询师几乎总是会设法避免双重关系——尤其是在他们以非专业身份与你建立关系的情况下。
虽然让你的朋友（已经很了解你）担任你的心理咨询师似乎是个好主意，但隐私和人际关系问题会阻碍咨询关系的道德规范。
心理咨询师还避免与过去的客户建立任何形式的关系。心理咨询师和来访者有着独特的联系，如果你稍后在其之上转换新的关系，可能会对来访者造成伤害。
虽然职业道德在这个话题上有所不同，但大多数心理咨询师都试图避免与前客户建立任何关系——无论是友谊、爱情还是商业关系。
5.费用及其他问题
如果出现以下情况，心理咨询师可能会将你转介给其他专业人士：
·你不配合他们的咨询工作；
·你不能支付或不同意他们的全额费用；
·他们没有更好或更灵活的咨询方案可供你选择。
许多心理咨询师会根据来访者的经济水平，提供一些可供选择的咨询方案。因此，如果你要做心理咨询，你在一开始应该向新心理咨询师问清楚这方面的事情。
如果你付不起心理咨询师的全额费用，你可能会要求他们进行更短的疗程以减少费用，或者减少咨询的次数，例如每隔一周或每月一次。你也可以要求更换一位费用在你接受范围内的其他心理咨询师。

当心理咨询师结束对客户的咨询时会发生什么？
如果心理咨询师认为这种咨询关系不合适，大多数人都有道德义务提供适当的转介。你可以自己寻找另一位心理咨询师，或让心理咨询师给你推荐。
虽然他们不能告诉你具体问题的性质，但他们会让你知道你们之间的咨访关系出现了问题——比如：“我已经确定了我们之间的咨访关系出现了问题，接下来的咨询工作无法再继续了，但我会为你一名新的心理咨询师帮助你解决问题。”
一个好的心理咨询师对他们“能咨询什么、不能咨询什么”都是透明的，他们应该能够识别并采取行动应对可能影响他们保持客观能力的潜在冲突。


<hr>参考资料：
·Fink N(2020)。利益冲突及其管理方法。
·Gajarawala SL等人(2021)。远程医疗的好处和障碍。