医生：我们也是普通人，也要生活[转帖]

天不欺002

近日，据爆料黄石中心医院医生频繁推诿病人至黄石爱康医院就诊，而后从爱康医院获得15%-20%的提成。相关人士透露，这主要是由于医保拖欠中心医院巨额医保结算款，完成了医院资金短缺，药物及设备更新不及时，因此必须推诿病人至其他医院就诊，而在黄石医院之中，爱康医院药物充备，设备齐全，能够更好的为患者治疗。中心医院表示，医院没有能力为医保病人承担医保报销费用，推诿病人也是迫不得已。

据了解，当前中国的公立医院都是自负盈亏的，政府每年给医院的经费只占医院总支出的10%左右，90%的运营资金需要医院通过病人来赚。政策制定的出发点是希望医院利用从轻病人身上赚的钱，来填补治疗重病人造成的亏空，于是在这种背景之下，决定一个医院能否盈利就在于轻病人与重病人的比例。但在中国特有的国情下，绝大多数的重病人都会选择去公立医院去看病，由此造成的结果是：公立医院重病人比例越高，越容易陷入亏损。

相对于重病人，轻病人比例并不是不高，只是参加医保的轻病人到医院谋医不问药，医院完成了挂号看病的好地方，但药却都在医院外购买，因此，仅仅是挂号的费用根本不足以维持重病人造成的空缺。

对公立医院，则造成了很大的负担，由于到中心医院就诊的多半是疑难杂症患者，医疗费用也会多些，然而按照医保的报销比例，当病人的可报销资金多余医保报销额度时，多出的这部分就会由医院承担。

对于医生而言，由于开药的责任人是医生，因此医院也只能把这部分钱转嫁到主治医生的头上，相当于把一部分政府应该出的钱由医生来承担，现在的医生不仅要看病，还要每天花心思计算医保费用。

从中心医院推诿病人事件上来看，医生推诿病人从中过去利益，只能勉强填补其他病人医保看病留下的空缺，医院及医生实际上是受害人，尤其是医生为病患看病还要贴钱。医保病人虽然减轻了负担，但间接也使病人的医疗质量“下降”，增加了很多危重病人和存在潜在危险的病人的风险。

再者，医院入不敷出，则导致医疗技术无法提升，甚至药物也无法充足供应，就只能将病人拒之门外。

现在的医保制度还存在不足，随着“全民医保”政策的落实，解决了“看病贵”这一问题，但令患的者头疼的是，“看病难”依旧存在。随着医保政策的覆盖面扩大，未来医保病人只会越来越多，长此以往会衍生更多问题。

资金周转问题的出现，让私营医院更加的强盛，爱康医院不需要医保中心为其结算费用，同时也能够及时的为设备更新换代，提供更好的医疗技术。有资金的流动，医院“市场化”就必然会出现，也无法避免，涉及金钱，那就出现了一个问题-“等价，患者不了解医疗体系，价值观念也有所不同，因而导致了医患矛盾的出现。”倘若每个医院都带有公益属性，按照每位患者理想中的费用进行医治，那其中的医生可能连简单的生活问题都无法解决。

因为中心医院的推诿，爱康医院的病人不断地增多，名气稍微大些的医生每半天要接诊50个病人，连吃饭，上厕所都顾不上，像打仗一样，哪有时间与患者更多沟通。医院创收导向加上医患沟通渠道不畅，导致医患失信。一旦发生医疗差错或者意外，双方就易“擦枪走火”。尤其是钱花了，病没治好，最易出现纠纷。

对于医生来说，每天枯燥的重复性劳动、长时间的体力消耗、棘手的医学难题，影响心情和对患者的态度。因此对每一位患者保持微笑，说起来容易，做起来很难。作为私营医院，费用高也是必然的，因为爱康医院得到的政府的资助极少，医生不在编制内，他们需要直接通过病人来赚钱，以便设备的更新换代，同时保障自己的生活。

随着生活水平的提升，患者及其家属对医疗服务水平的要求与日俱增，但对医学技术本身的特性却了解不多。需求与供应的矛盾、现实与预期的落差成为纠纷产生的直接原因。

据了解，医患矛盾在爱康医院极少出现，相关人士提及，医疗事故是不可避免的，每一位医生都不希望出现医疗事故，因为会给自己带来一定的麻烦，一旦出现了医疗事故，爱康医院也会积极地安抚家属，进行赔偿。

但事故频发并不可能出现，家属认为的事故实际上是正常的医疗过程，医学并不是万能的，还有许多关口没有突破，爱康医院作为医院与医学院共同成立了研究所，为更多的医学生提供机会，积极研发新科技，努力学习国外进口设备，以便能够诊治更多的病人。

而少数科室也存在管理不善的问题，出现的问题也能够避免，管理不善并不代表医生没有真才实学，大多数科室的医护人员兢兢业业，作为医生，选择了这个职业，他们就已经做好了过忙碌，烦躁生活的准备，也全身心的投入，也正是因为单一乏味，他们也希望患者能够尽快康复，而不是一而再再而三的重复无效的治疗，既然接诊了病人，医生就会认真对待，绝不会存在因为病人过多而敷衍了事。

医疗管理至关重要，它决定了一个医院的名誉，地位，近年来，伴随着国家相继出台医疗政策，社会各界共同努力之下，医疗资源管理得到进一步推广，才能真正服务患者，促进社会和谐。